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南通启动公立医院价格改革 破除“以药补医”机制

南通网  2015-10-30 00:00

[摘要] 10月29日上午,南通市医药价格综合改革新闻发布会召开。记者从会上获悉,10月31日24时开始,南通将正式启动公立医院价格改革。

10月29日上午,南通市医药价格综合改革新闻发布会召开。记者从会上获悉,10月31日24时开始,南通将正式启动公立医院价格改革。

改革改什么?

答:改“以药养医”

据介绍,现行的医疗服务价格是2005年由省里统一制定的,有两大不合理之处:医护人员技术劳务价值的医疗服务价格明显偏低;检验和大型设备检查项目价格偏高。由此导致医疗服务价格关系扭曲,医疗机构“以药养医”的矛盾突出,城市综合性公立医院药占比高达45%左右。

改革前,城市公立医院销售药品的差价(中药饮片、医院制剂除外)以实际购进价为基础,顺价不超过15%的加价率;实际购进价500元及以上的,加价额不得超过75元

改革的目标?

破除公立医院以药补医机制,建立新型医疗服务价格形成机制和管理体制,有序解决突出的医疗服务价格结构性矛盾,充分调动医务人员积极性,有效控制医药费用不合理增长,促进分级诊疗制度建立和医疗服务水平提升,逐步缓解看病就医矛盾。

涉及南通哪些医院?

南通启动公立医院价格

改革的内容

取消这些内容▼

南通启动公立医院价格

调整这些内容▼

南通启动公立医院价格

南通启动公立医院价格

注:

医疗服务项目根据价格管理权限,可分为省级管理、市级管理及市场调节三部分。

重点说说市级管理项目——南通仅在床位费方面作了微调,调整幅度略低于南京、苏州、无锡,与扬州、泰州、盐城基本一致。

具体价格是:我市仅对三级医院的普通、三人间及双人间病房床位费在参照县级医院调增7-25元/床日的基础上再提高5元/床日(苏州提高了10元/床日)

这些项目价格会降低

南通启动公立医院价格

这些项目价格会增加

南通启动公立医院价格

医保支付配套方案

医疗服务价格调整了,医保政策也会相应调整吗?答案是肯定的!

医保调整具体如下:

一、将体现医疗技术、医护人员劳务价值的护理费、手术费、住院诊察费、治疗费等提价部分,全额纳入医保支付范围。对参保人员个人负担较重的,通过门诊统筹、医疗救助等渠道,再给予补助。本次诊疗项目政策调整职工、居民全市统一,同步实施。

二、提高门诊诊察费医保支付标准。我市诊察费医保支付标准考虑与兄弟城市保持一致,普通门诊诊察费提高到12元/次。参保职工主要从个人帐户支付,帐户余额不足的可由医保统筹基金和参保人员按7:3比例分担;参保居民则由医保统筹基金支付6元—7元/次。

三、提高床位费医保支付标准。全市床位费标准统一由32元提高到35元(与县级公立医院标准一致),离休床位费由40元提高到45元,个人支付没有增加。

四、降低部分乙类项目个人负担比例:①精神病护理费个人负担比例由10%调整为个人不负担;②血液灌流提价30%,个人负担比例减少10个百分点;③提高器官移植病人专家诊察费的医保支付标准,由原来5元提高到22元。

上面各种数据看晕了是不是?别急,举个例子你就明白了!

南通启动公立医院价格

综上所述,本次城市公立医院医药价格综合改革,整体不会增加病人负担。

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